胶东在线6月5日讯(记者 刘妍 通讯员 李成修 刘肖宏) 近日,家住海阳的徐大爷在烟台毓璜顶医院口腔颌面外科接受了义齿镶装,并进行了咬合测试。经过近一年的治疗,徐大爷在不仅面部骨折得到修复,还成功的种植了牙齿,面部外形及咬合功能恢复良好。
2016年秋天,徐大爷遭遇车祸,导致颌面部上下错位骨折,多颗牙齿脱落。徐先生及其家人曾咨询过全国各地多家医院,想要在对齐面部断骨的同时,进行种植义齿,但得到的答案都是否定的,完成面部骨折修复的同时无法实现牙齿种植,或者只能种植义齿,需去到别的医院完成面部骨折修复手术。没有一家医院能够同时一个手术解决徐大爷的全部问题,而且耗时较长,需要2—3年的时间才可以完成。
面对医生的断言,徐大爷的儿子并没有放弃机会,偶然在网上找到了毓璜顶医院颌面外科王升志主任做过类似手术的信息,于是他就抱着希望带着徐大爷来到烟台毓璜顶医院。
颌面部骨折,错位愈合
来到医院,经专科检查,徐大爷的右侧面部及下颌前庭沟可触及明显骨台阶感,咬合关系紊乱,左侧下颌骨向后下方移位,右侧下颌骨向前上方移位,因骨折时间较长,且没有正确治疗,错位已经愈合,导致徐大爷的咬合功能受阻,面部外形严重受损。
病情复杂,手术难度大
患者病情复杂,除了面部多发骨折外,还有冠状动脉周扬硬化性心脏病以及陈旧性前壁心肌梗死。从事口腔颌面外科专业近30年,王升志在接诊患者的时候,还是很有压力。他说:“患者面部多发骨折,骨折错乱愈合,导致咬合功能出现紊乱,不能正常进食,严重影响了患者的日常生活。手术时需一次性解决咬合功能及面部外形问题,恢复其进食能力,再加上患者患有心脏病,血压也不稳定,种种不利因素给手术的实施带来相当大的难度。”
一次手术,三个步骤缩短一半治疗期限
为了保证患者手术的顺利进行和避免术中并发症。入院后,烟台毓璜顶医院心内科对徐大爷进行了冠脉造影+经皮冠状动脉介入治疗,并在术后予抗凝等对症治疗。
颌面部骨折修复手术共分三步进行,一是骨折切开复位内固定术,即把骨头对齐,错位的恢复到原来的位置;二是种植义齿修复术,种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根),待种植体成活后,再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复,它能显著地提高病人的咀嚼功能,用起来的感觉类似真牙;三是骨引导再生术人工牙种植术,即在满足后期修复的前提下,将牙种植体植入组织内的外科手术。
病人家属表示:“在别的医院要彻底根治的话得要两三年的时间且不能同期做,王主任一次手术就解决了所有问题,用了不到一年时间,真是太感谢您了!”
当问及成功经验时,王升志谦虚地告诉记者:“现在大多外科医生和种植科医生是分开的,会种植牙齿的不会做外科手术,会做外科手术的不会种植牙齿,我们科室是两个都可以一起做,再加上病人及其家属的全心全意的配合,手术才能顺利进行。现在病人面部外形及咬合功能恢复良好,对病人和家属也是一件好事情。”
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