毓璜顶医院公益直播课第72期:得了银屑病,该使用生物制剂吗?

来源:胶东在线  2021-07-21 15:17
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  胶东在线7月18日讯(记者 栾雪)银屑病又被称为“牛皮癣”,目前全球的银屑病患者约有1.25亿人,我国约有650万名银屑病患者。

  烟台毓璜顶医院皮肤科主任夏秀娟介绍,银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,容易复发,有的病例几乎终生不愈。20-30岁是银屑病的高发年龄。银屑病的发病原因,与遗传因素和环境因素都有关。高危的环境因素包括感染、创伤、吸烟、饮酒、药物等,“有的病人一场感冒或者咽炎后就会发现患上寻常型银屑病。”

  需要特别注意的是,精神因素对银屑病发病非常重要,长期处于紧张、压力大的情况容易导致身体免疫不平衡,诱发疾病。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,有“冬重夏轻”的特点。

  “银屑病有遗传倾向,不过并非一定会遗传给后代。”夏秀娟特别指出,银屑病属于多基因遗传病,“临床有育龄期女性担心在发病期怀孕会遗传给宝宝,其实两者并不直接相关,我会建议轻度的银屑病患者可以先怀孕生育再进行治疗,避免药物对生殖系统带来的损伤。”

  近年来,随着银屑病发病机制的研究不断深入,一大批生物制剂不断涌现,在增强治疗效果的同时还拥有较高的安全性。

  银屑病能否彻底根治?使用生物制剂要注意什么……近日,烟台毓璜顶医院皮肤科主任夏秀娟做客公益直播课堂,为我们详细解答银屑病的诸多疑问。

  什么是生物制剂?

  生物制剂是以微生物、细胞、动物或人源组织和体液为原料,应用传统技术或现代生物技术制成,用于人类疾病的预防、治疗和诊断。与传统药物相比,生物制剂更加具有靶向性,它可迅速抑制炎症和阻止病程进展。通过生物制剂来治疗银屑病,通常能够达到90%以上甚至完全的皮损清除。

  生物制剂通常适用于:传统治疗无效、有禁忌症或无法耐受的中重度银屑病患者。

  “从目前来看,传统的治疗方案起效时间在一个月左右,达到皮损消退75%以上则需要3-6个月,而生物制剂起效快,在1-2周就会看到皮损的消退。”对于中重度银屑病患者,或者由于皮损长在指甲端、生殖部位等影响外观和社交的患者,生物制剂都是很好的选择。

  不过,夏秀娟也提醒,生物制剂也有副作用,使用前一定要由专业医生进行筛查,“如果有乙肝、丙肝或者结核等感染,就不能使用生物制剂。在用药期间也要定期随访,每三个月做一次肝功能检查,避免因为免疫抑制剂激活体内的病毒。”

  银屑病难以根治 切勿相信偏方

  有的患者轻信可以“永久去除牛皮癣”的偏方,去一些私人诊所打针,一周就能退掉皮损,但一停药就发作得更严重了。“其实是使用激素类药物,这些不规范的治疗,反而容易加重病情。”夏秀娟指出

  夏秀娟最后建议,第一,患者一定要去正规医院皮肤科进行诊断和治疗,千万不要相信“永不复发”的小广告。第二,在皮损消退后,也要定期搽润肤剂或药膏,维持治疗效果,减少复发几率。第三,有家族病史的人群,应该避免饮酒抽烟,规律生活,保持好的心态和免疫状态,降低自己发病的几率。

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责任编辑:栾雪

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